➡️ A rotátorköpeny-szakadás

A rotátorköpeny a vállízületben található íncsoport, amely támasztást biztosít és szélesebb mozgástartományt tesz lehetővé. Ezen inak súlyos sérülése az inak szakadásához vezethet, ezt az állapotot rotátorköpeny-szakadásnak nevezik. Ez az egyik leggyakoribb oka a vállfájdalomnak középkorú és idősebb felnőtteknél.

⚪ Okok

A degeneratív rotátorköpeny szakadás a kar felemelésekor a lapocka (scapula) egy része (acromion) által a rotátorköpenyre gyakorolt nyomás-ütközés és elhasználódás eredményeként alakul ki. Sportolás vagy  balesetek során, illetve  ismételt vállboltozati ütközések, fej feletti tevékenységek során fordul legygakrabban elő.

⚪ Tünetek

A rotátorköpeny szakadás súlyos fájdalmat, a kar gyengeségét és bizonyos helyzetekben a váll mozgatásakor recsegő érzést okoz. A váll elülső részén merevség, duzzanat, mozgáskorlátozottság és érzékenység jelentkezhet.

⚪ Diagnózis

A sebész a fizikális vizsgálat,  és a képalkotó vizsgálatok, például az MRI alapján diagnosztizálja a rotátorköpeny szakadást.
Konzervatív kezelési lehetőségek:

• Pihenés
• Vállpánt
• Gyógytorna, proprioceptív gyakorlatok
• Gyulladáscsökkentő (szteroid kortizon) és helyi érzéstelenítő injekció beadása megfontolandó az érintett váll subacromialis térébe a gyulladás és a fájdalom csökkentése érdekében, de ez nem rutinszerűen választandó eljárás, mert a Rotátor köpeny (ín) állapotát ronthatja is.

⚪ Műtét

A rotátorköpeny helyreállítása nyílt műtéttel vagy artroszkópos eljárással végezhető el. Az artroszkópos eljárás során a rotátorköpeny inak számára több helyet biztosítanak, és a köpeny szakadását csont-ínhorgonyokkal javítják ki. Ezek a horgonyok segítik az inak vállcsontra történő rögzítését. A műtét után gyógytorna szükséges hosszú ideig.