➡️ Csukló törés
A csukló az alkar két csontjából, a singcsontból és az alkartőcsontból, valamint a tenyér nyolc apró kézcsontjából áll. A csontok összekapcsolódnak, és több nagy és kicsi ízületet alkotnak. A csukló törés egy vagy több csont törését jelenti.
A csukló törés típusai:
- Egyszerű csukló törés, amelyben a törött csontdarabok jól illeszkednek egymáshoz és stabilak.
- Az instabil törések olyan törések, amelyekben a törött csontdarabok nem illeszkednek egymáshoz és elmozdultak.
- A nyitott (összetett) csuklótörések súlyos törések, amelyekben a törött csontok átszúrják a bőrt. Ez a típusú törés hajlamosabb a fertőzésre, és azonnali orvosi ellátást igényel.
⚪ Okok
A csuklótöréseket okozhatja a kinyújtott karra való esés, közlekedési balesetek vagy munkahelyi sérülések. Bizonyos sportok, például az amerikai futball, a snowboard vagy a labdarúgás is okozhatnak csukló töréseket. A csukló törések gyakrabban fordulnak elő csontritkulásban szenvedő embereknél, amely betegséget a csontok törékenysége jellemez.
⚪ Tünetek és jelek
A csukló törés gyakori tünetei közé tartozik a súlyos fájdalom, duzzanat és a kéz és csukló mozgásának korlátozottsága. Egyéb tünetek:
- Deformált vagy görbe csukló
- Zúzódások
- Zsibbadás
- Merevség
⚪ Diagnózis
Az orvos előzetes fizikális vizsgálatot végez, majd képalkotó vizsgálatokat, például röntgenfelvételt készít a csuklóról, hogy diagnosztizálja a törést és ellenőrizze a csontok helyzetét. Esetenként CT-vizsgálatot is elrendelhetnek, hogy több részletet tudjanak meg a törésről, például a lágy szövetek, idegek vagy erek sérüléséről. MRI-vizsgálatot is végezhetnek a apró törések és ínszalag-sérülések azonosítására.
A szakorvos csontszkennelést rendel el a ismételt traumák miatt kialakult stressz-törések azonosítására. A vérbe injekciózott radioaktív anyag a csontgyógyulás területén halmozódik fel, és szkenneléssel kimutatható.
⚪ Kezelés
A szakorvos fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhat fel a fájdalom és a gyulladás enyhítésére.
A nem elmozdult töréseket sínekkel vagy gipsszel kezelik, hogy a csukló a helyén maradjon.
Ha a csuklócsontok elmozdultak, a sebész törésredukciót végezhet a csontok összehangolása érdekében. Ezt helyi érzéstelenítéssel végzik. Ezután sínt vagy gipszet helyeznek a csuklóra, hogy megtámasszák és lehetővé tegyék a gyógyulást.
⚪ Műtét
Súlyos elmozdulásos csuklócsonttörések esetén műtétet javasolnak, amelyet általános érzéstelenítésben végeznek.
Külső rögzítés, például csapok használhatók a törés külső kezelésére. Ezeket a csapokat a törés helye felett és alatt rögzítik, és a csukló külső részén lévő külső keret tartja a helyükön.
Belső rögzítés ajánlható a csontok megfelelő helyzetben tartására a gyógyulás ideje alatt. A törés helyére rudakat, lemezeket és csavarokat lehet beültetni.
A zúzott vagy hiányzó csontot a test más részéből, csontbankból vett csontátültetéssel vagy csontpótló anyaggal lehet kezelni.
A gyógyulási időszak alatt előfordulhat, hogy néhány mozgásgyakorlatot kell végeznie a csukló rugalmasságának megőrzése érdekében. Orvosa kézrehabilitációs terápiát vagy fizikoterápiát javasolhat a funkció és az erő javítása, valamint a merevség csökkentése érdekében.
⚪ Kockázatok és szövődmények
Mint minden beavatkozás, a csukló törés műtéte is bizonyos kockázatokkal és szövődményekkel jár. Ezek a következők:
- Fertőzés
- Maradék ízületi merevség
- Ízületi gyulladás
