➡️ Vállízület-protézis beültetés

A teljes vállízület-pótló műtét olyan állapotok esetén javasolt, mint az osteoarthritis vagy a rheumatoid arthritis, amikor a gyógyszeres kezelés, injekciók, fizikoterápia és az aktivitás megváltoztatása nem segít a fájdalom enyhítésében. Ezen műtét során a vállízület elhasználódott ízületi részeit eltávolítják és  protézisekkel pótolják.
A humerusfej és a vállízületi vápa együttes pótlását teljes vállízület-protézis beültetésnek nevezik.

A porc károsodása esetén a két csont egymáshoz surlódikdik, ami fájdalmat, duzzanatot és az ízület merevségét okozza (osteoarthritis).

A teljes vállprotézis műtétet ezen tünetek enyhítésére végzik. A műtét során a vállízület sérült ízületi részeit eltávolítják és mesterséges protézisekkel helyettesítik. A felkarcsont fejének és a vállízületi vápa csontjának egyidejű cseréjét teljes vállprotézisnek nevezik.

Javallatok

A teljes vállízület-pótlás olyan állapotok esetén javallott, mint az osteoarthritis vagy a rheumatoid arthritis, amikor a gyógyszeres kezelés, az injekciók, a fizikoterápia és a tevékenységek megváltoztatása nem segít a fájdalom enyhítésében. 
Orvosa műtétet javasol, ha a következő tünetek jelentkeznek:

  • Súlyos vállfájdalom, amely korlátozza a mindennapi tevékenységeket
  • Közepes vagy súlyos fájdalom pihenés közben
  • Gyengeség és/vagy mozgáskorlátozottság

Diagnózis

Annak eldöntéséhez, hogy a teljes vállprotézis beültetése megfelelő megoldás-e az Ön számára, a sebész alaposan felméri az állapotát.
A sebész áttekinti a beteg kórtörténetét és fizikális vizsgálatot végez a vállán, hogy felmérje a mozgékonyság és fájdalom mértékét. Képalkotó vizsgálatokat, például röntgen és/vagy MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vizsgálatot rendel el.

⚪ Beavatkozás

A műtétet általában általános érzéstelenítésben végzik. A műtéti területet a vállon ejtik, majd az alatta lévő izmokat elválasztják, hogy a vállízület láthatóvá váljon.
A felkarcsont (humerus) leválasztásra kerül a vállcsont glenoid aljzatáról. Az ízületi gyulladásos vagy sérült humerus fejét levágják, a humerus csont veőűrét kiképezik. Egy szárral ellátott fémgömböt óvatosan beillesztenek a humerusba.
Ezután előkészítik az aljzat ízületi gyulladásos részét. A műanyag glenoid komponenst rögzítik a lapockában.
A mesterséges komponensek beültetése után az ízületi tokot összevarrják, és a sebet lezárják.

⚪ Posztoperatív ellátás

A műtét után fájdalomcsillapítókat, gyulladáscsökkentőket és antibiotikumokat írnak fel a fájdalomcsillapítás és a fertőzés megelőzése érdekében. Kart egy karrögzítőben rögzítik. A rehabilitációs program magában foglalja a gyógytornát, jegelést  amely a műtét után hamar megkezdődik, és nagyon fontos a váll megerősítése és mozgékonyságának újbóli biztosítása szempontjából. A műtét után 2-6 héttel már képes lehet könnyű napi tevékenységeket végezni.

⚪ Kockázatok és szövődmények

Mint minden nagyobb műtétnél, itt is fennállnak bizonyos kockázatok:

  • Érzéstelenítéssel kapcsolatos szövődmények, például hányinger, szédülés és hányás
  • A seb fertőződése
  • Kificamodás, amely ismételt műtétet tesz szükségessé
  • Ér-, ideg- vagy izomkárosodás
  • A fájdalom enyhítésének sikertelensége
  • Tüdőembólia
  • A protézis kopása