➡️ Kulcscsonttörés

A kulcscsonttörés nagyon gyakori sportsérülés, mely olyan embereknél fordul elő, akik kontakt sportokat űznek, mint például a futball és harcművészetek, valamint olyan ütközéses sportokat, mint az autósport. A vállra mért közvetlen ütés, amely kinyújtott karon való esés vagy biciklis, motoros baleset során fordulhat elő, a kulcscsont töréséhez vezethet. A kulcscsont törése fájdalom, duzzanat és zúzódás miatt nehezítheti a kar emelését.

A kulcscsont törése általában műtét nélkül gyógyul, de ha a csont végei jelentősen elmozdultak (elcsúsztak), műtétet javasolnak. A műtét célja a csontvégek összeillesztése és stabilizálása a gyógyulás ideje alatt. Ez javítja a váll erejét.

A kulcscsonttörések rögzítésére irányuló műtét a következő körülmények között jöhet szóba:

• Többszörös törések
• Összetett (nyitott) törések
• Ideg- vagy érkárosodással és lapocka töréssel járó törés
• A törött csontvégek átfedése (rövidült kulcscsont)
• Lemezek és csavarok rögzítése
• A műtéti beavatkozás során a sebész a törött csontvégeket normális helyzetbe helyezi, majd speciális csavarokkal vagy fémlemezekkel rögzíti a csontdarabokat. Ezeket a lemezeket és csavarokat általában a csontban hagyják. Amennyiben irritációt okoznak, gyógyulását követően eltávolíthatóak.

⚪ Intramedulláris Velőűr sinek

Velőűr sinek behelyezése is fontolóra vehető a törés rögzítésére, ezáltal a szükséges bemetszés is kisebb. Gyakran irritálják a bőrt a behelyezés helyén, és a törés gyógyulása után el kell távolítani őket.

A kulcscsont perkután elasztikus intramedulláris rögzítése egy újabb, kevésbé invazív eljárás, amely kevesebb szövődménnyel jár. Biztonságos módszernek tekinthető a serdülők és sportolók elmozdult kulcscsonttöréseinek rögzítésére, mivel gyors gyógyulást és a sportoláshoz való gyorsabb visszatérést tesz lehetővé. Az eljárást fluoroszkópos irányítás mellett végzik. Ez egy 1 cm-es kis bőrbevágást jelent a szegycsont-kulcscsont ízület közelében, majd egy lyukat fúrnak az elülső kéregbe, amely után egy rugalmas szöget helyeznek be a kulcscsont medulláris csatornájába. Ezután a szöget továbbvezetik a törés helyéig. 2-3 hónap múlva egy második műtétet végeznek a szög eltávolítására.

⚪ Komplikációk

A cukorbetegek, idősek és dohánytermékeket fogyasztók nagyobb kockázatnak vannak kitéve a műtét alatt és után egyaránt. A nagyobb műtétekkel járó kockázatokon túl a kulcscsonttörés műtéthez kapcsolódó specifikus kockázatok közé tartozik a csontgyógyulás nehézsége, a tüdőkárosodás és a rögzítő eszközök által okozott irritáció.