➡️ Vállimpingement

A vállimpingement a vállboltozat alatti nyáktömlő (bursa subacromiális)gyulladása. Ez az egyik leggyakoribb oka felnőttek vállfájdalmának. A váll egy „gömbcsukló”. A felkarcsont tetején található „gömb” pontosan illeszkedik a „csuklóba”, az úgynevezett glenoidba, amely a lapocka része. A váll ütközés és az emiatt létrejött vállboltozat alatti gyulladás (Impingement szindroma)más néven úszóváll, teniszváll vagy rotátorköpeny-gyulladás.

⚪ Okok

Az ütközés a kar felemelésekor a lapocka (scapula) egy része, a vállboltozat (acromion)által a rotátorköpenyre gyakorolt ütközés eredményeként alakul ki. Gyakrabban fordul elő fiatal és középkorú embereknél, akik olyan fizikai tevékenységet végeznek, amely ismételt váll szintje felett végzett felkar-mozgásokat igényel. A fájdalom oka  a rotátorköpeny felett elhelyezkedő nyáktömlő gyulladása (bursitis). Bizonyos körülmények között a rotátorköpeny részleges szakadása is okozhat impingement fájdalmat.

⚪ Tünetek

A váll impingementben szenvedő személyek pihenés közben és tevékenységek során is erős fájdalmat érezhetnek, karjuk gyenge lehet, és nehezen emelik fel a kezüket a fejük fölé.

⚪ Diagnózis

A diagnózishoz a szakorvos fizikális vizsgálatot végez, amelynek során ellenőrzi az érintett váll mozgások tartományát. A sérülés és a gyulladás megállapításához röntgenfelvételek és MRI-vizsgálatok elvégzését rendelheti el.

⚪ Konzervatív kezelési lehetőségek

A váll ütközése pihenéssel, jégpakolásokkal, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és a vállat igénybe vevő tevékenységek elkerülésével kezelhető. A további ütközések elkerülése céljából propriocepciót javító gyógytorna és a rotátor köpeny izmok funkciójának javítása   javasolt, és ha a fájdalom továbbra is fennáll, szteroid injekciók beadása is zóba jön alapos megfontolást követően.

⚪ Műtét

Ha a konzervatív kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt,Arthroszkópos műtét ajánlott. Ilyenkor az esetlegesen elszakadt rotátorköpeny inak rekontrukciója , valamint a csontos kinövések és a gyulladt nyáktömlő eltávolításával a vállboltozati tér kitágítása végezhető.